根据市委统一安排，市委第六巡察组于2018年3月13日至2018年4月30日对五河县人民医院进行了巡察。6月13日，市委第六巡察组反馈了巡察意见，根据《中国共产党巡视工作条例》及省、市委关于巡视巡察工作的相关规定，现将巡察整改情况公布如下：

五河县人民医院党委对市委第六巡察组反馈意见高度重视，切实把整改工作当作一项政治任务抓紧抓好，整改工作取得阶段性成效。

一、强化担当，切实履行整改主体责任

一是统一思想认识。反馈会后，院党委高度重视，统一思想，迅速行动，先后召开了11次专题党委扩大会议，认真学习市委第六巡察组巡察五河县人民医院情况反馈会议精神。对巡察组的反馈意见，院党委诚恳接受，认账认责认改，坚决以从严从实的态度抓好整改，不折不扣地完成各项整改任务。

二是强化组织领导。院党委成立了以党委书记、院长为组长的整改工作领导小组。在县委巡察办的指导下，多次召开专题会议讨论研究，制定了《关于落实市委第六巡察组巡察五河县人民医院反馈意见的整改方案》。

三是加强督促检查。院党委对整改工作再布置、再要求、再推进。2018年7月11日，医院党委召开了巡察整改工作专题民主生活会，认真开展批评与自我批评，进一步细化整改措施，强化整改责任，确保整改取得实效。

四是健全制度体系。针对巡察反馈的问题，为强化从严监督和管理，相继研究制定了《五河县人民医院“三重一大”决策实施方案》、《五河县人民医院医疗事故、差错责任追究办法细则》等7项制度规定，以建立规范有序、标准明晰、监督有力的制度体系，形成工作的长效机制。

二、聚焦问题，着力抓好整改任务落实

（一）党的政治建设方面的问题

1.党组织不够坚强有力，党委的核心领导作用发挥不足

（1）县医院党委抓班子带队伍存在重业务轻党建现象，领导干部贯彻‘严、紧、实’要求不够

整改情况：一是加强党的基层组织建设。把党建与业务有机结合，按照党建工作年度工作计划加大对所属各党支部工作落实情况进行抽查督导，发现问题及时加以整改和落实。二是加强院党委领导班子政治学习。深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想，贯彻落实党的十九大战略部署，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，提升院党委班子政治素养，切实加强对领导干部“严、紧、实”的要求。三是加大培训力度。每年邀请党校讲师来院开展不少于2次的党建专题培训，提升各支部党建业务能力和水平，确保中心工作圆满完成。

（2）2013-2017年只开过5次党委会研究部署党风廉政建设工作，部署后跟踪检查较少，履行管党治党主体责任不够”及“党委会研究‘三重一大’事项很少

整改情况：一是将党风廉政建设工作摆上议事日程。院党委在及时调整“五河县人民医院党风廉政建设领导小组”同时，将党风廉政建设工作纳入党委的议事日程，定期召开党委会议，听取党风廉政建设工作情况，分析形势，研究部署党风廉政建设工作。二是完善考核机制。党委书记与各支部和科室负责人签订了《五河县人民医院2018年度党风廉政建设责任书》，年终院党委组织院纪工委及相关人员对落实情况进行考核，（具体由院纪工委组织实施），考核结果记入本人廉政档案，作为业绩评定，奖励惩处，选拔任用的依据。三是严格落实重大事项党委决策制度。坚持“三重一大”事项由党委会集体研究决定，严格区分“党委扩大会议”和“党政联席会议”议事规则，充分发挥党委的核心领导作用。为严格规范重大事项议事制度，修订了《五河县人民医院“三重一大”决策实施方案》。

（3）医院党委管党治党不够有力，近年来县医院多名党员干部包括2名副科级干部和医护人员因违纪违规被查处，对2013年以来医疗纠纷造成较大经济损失的数十名责任人都未给予党政纪处分

整改情况：一是增强党委管党治党能力。深入开展党员模范先锋岗活动，强化党员模范带头作用，切实发挥党委的核心领导作用，抓牢抓实党组织的主体责任。二是开展警示教育。结合省、市、县通报的典型案例特别是近年来本院被处理的党员干部，开展案例大讨论和案例剖析活动，用身边的事教育身边的人。三是进行责任追究。对于巡察组提出的未给医疗纠纷当事人党政纪处分的问题，虽然由于当前执业环境及行业的特殊性等原因，我们院党政领导一班人认真坐下来，回顾梳理一个个具体案例，2013年-2017年我院共处理经济赔偿纠纷83起。经党政会议研究决定对无过失医疗纠纷金额较大的3万元以上涉及到的医护人员16人，分别予以警示谈话，对个别涉及到医德医风反映的案例责令其写出深刻反思。为加大责任追究力度，研究制定了《五河县人民医院医疗事故、差错责任追究办法细则》。

2.领导干部中存在本位主义、好人主义

（1）党委会、院长办公会中关于“三重一大”事项的会议记录基本是主要领导唱“独角戏”，会议记录中没有其他班子成员的表态发言

整改情况：一是严格落实重大事项党委决策制度。坚持“三重一大”事项由党委会集体研究决定，严格区分“党委扩大会议”和“党政联席会议”规则，充分发挥党委的核心领导作用。二是充分发扬民主。会前要充分征求班子成员及相关人员的意见，会上充分调动与会人员议事热情，增强议事责任，各抒己见。三是坚持“一把手末位表态制”。严格落实议事规则，从制度层面避免主要领导唱“独角戏”的情况，提高班子成员的参政议事能力。

（2）通报被处分领导干部违纪问题的会议记录中，除一把手外其他领导干部没有表态发言

整改情况：一是加强政治理论学习。认真组织学习党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想，在读懂、弄通、悟透上下功夫，增强政治意识，提升政治担当。二是增强责任意识。加大对全体党员干部职工教育力度，打牢“以院为家”和事事与我有关的思想，树立“院荣我耀，院辱我耻”思想。三是运用好监督执纪“四种形态”。教育广大党员干部敢于“碰硬”，弘扬正气，真正让“红脸出汗、咬耳扯袖”成为常态。

（3）对于未经研究借用、聘用的大量非专业人员——有些已过退休年龄，有的是医院领导或中层干部家属，因怕得罪人，至今没有进行清理

整改情况：一是规范用人程序。凡是医院借用、聘用人员，必须严格按照借用、聘用人员操作程序，对不按规定程序借用、聘用人员一经发现，一律予以退回或解聘。二是增强责任担当。院领导班子就“老好人”思想进行了深刻反思，不断增强担当意识，维护班子团结统一，层层传导压力，提高执行力度，提高在新常态下统揽全局的能力。三是加大清理力度。市委第六巡察组反馈此问题后，院党委立即组织人员对近年来借用、聘用人员进行了排查，对16名非专业及已达退休年龄的临时人员进行了清理，目前已清理完毕，已于7月底清理完成。

3.贯彻省、市委和上级决策部署打折扣

（1）县人民医院将药品折让价款作为收入入账，按折让前的采购价格收取病人医药费，使本应减轻的病人经济负担和医保基金农合基金支付压力不降反升，与省政府、国家卫计委规定的取消药品加成文件规定相抵触

整改情况：一是加强药品采购管理。加强药品、耗材集中采购管理，发挥带量采购优势，降低虚高价格，真正让患者得到实惠，减轻病人经济负担。二是严格执行规定。严格遵守皖政［2015］16号文件《安徽省人民政府关于印发深化医药卫生体制综合改革试点方案》和“2015年安徽省公立医疗机构药品耗材带量采购指导意见”规定的“药品、耗材由全省统一招标确定生产企业的价格（可作为医保支付参考价），认真执行谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市带量采购要求。

（2）巡察还发现，县医院多年在网上集中采购的基本用药比例低于80%，不符合相关规定

整改情况：2016年下半年因两票制要求，使有些企业无法改配送，导致网采不达标。为改变这一现状，县人民医院积极向省网采中心申请改配送，现已获批准。8月份起院网上集中采购的基本药物比例已达80%以上，高值耗材和检验试剂采购和消耗情况也已纳入信息化管理。

（二）党的思想建设重视不够的问题

1.深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想不够扎实

（1）只在2017年12月28日组织党员参加了县卫计系统开展的十九大精神报告会，没有制定十九大精神学习教育方案，没有开展“五个一”学习教育活动

整改情况：一是制定学习计划。制定印发了《五河县人民医院党委关于认真开展党的十九大精神学习宣传贯彻工作方案》（五医党[2017]6号），深入细致的制定了院党委学习宣传贯彻党的十九大报告阶段性学习计划。二是抓好贯彻落实。认真学习宣传贯彻党的十九大会议精神，成立“五河县人民医院学习宣传贯彻党的十九大精神领导小组”（五医党[2017]5号）。三是开展好活动。医院党委周密计划，严密组织，把“五个一”活动开展的深入、扎实、有效。

（2）党委主要负责人没有带头宣讲党的十九大精神，没有开展党员干部十九大精神培训

整改情况：一是做学习的带头人。党委书记和党委中心组成员要认真学习党的十九大精神，领悟精神实质，做到真学、真悟、真懂，做学习十九大精神带头人。二是做宣传的带头人。党委书记带头宣讲党的十九大精神，亲自上党课（7月16日到第一党支部做专题党课），党委中心组成员深入各自联系支部上党课，做十九大精神的宣传员。三是开展培训。在党委书记和党委中心组成员带头上党课的同时，邀请县委十九大精神宣讲团成员和县委党校专家来院集中授课。（6月28日，邀请五河县委党校杨大柱讲师来院宣讲十九大精神）

（3）组织党员学习、研讨党的十九大精神不深入、不具体，教育引导党员干部坚定理想信念和树牢宗旨意识不到位

整改情况：一是完善学习计划。各支部制定党员学习计划表，严格按学习进度及时、全面学习党的十九大精神和新党章全文内容。二是组织开展讨论。结合学习十九大精神，拟定讨论提纲，开展形式多样学习讨论，撰写个人心得体会。三是进行理想信念教育。采取走出去、请进来的办法，党委委员参加所联系的支部党员活动，上党课等形式教育引导党员干部坚定理想信念和树牢宗旨意识。

（三）党的组织建设方面的问题

1.人事管理比较混乱

（1）聘用人员296人，占全部在岗人员的34.46%。聘用的大部分人员未公开招聘，其中有的是医院干部职工的亲属和“关系户”，医院紧缺的专业人才较少

整改情况：按照五河县人事部门二级以上医疗事业单位用人规定，正式入编人员至少要满足本科以上或中级职称以上基本要求，而医院护士，大多满足不了要求，因此只能作为聘用人员招用，自2011年以来，所有招聘均按招聘流程，在政府网站公开招聘，所招人员绝大多数为临床医护人员，少数工勤、财务等人员。经过梳理，我院聘用人员296名，其中121人系1991年至2010年4月进院，自2010年6月以来，按要求流程公开招聘175人，今后医院将严格按照中华人民共和国人事部令第6号《事业单位公开招聘人员暂行规定》和中华人民共和国国务院令第652号《事业单位人事管理条例》公开招聘单位职工，严格规范人事管理。

（2）聘用和借用的人员不少已届或超过退休年龄

整改情况：组织人事部门对全院的各个岗位进行一次彻底的清理，对已超过退休年龄的聘用和借用的人员进行清退。今后对所有进院人员必须严格按规定进行公开招聘，院纪委、监察部门负责全程监督。

（3）有的领导干部家属“吃空饷”

整改情况：院党委高度重视，在全院范围内进行了反复梳理、摸排、核实，没有发现有领导干部家属“吃空饷”现象，今后将进一步加大监管力度，一经发现有“吃空饷”行为，依据相关规定严肃处理。

2.执行选人用人程序有欠缺

（1）2013年以来提拔任用的39名中层干部有37人未召开党委会而是通过院长办公会研究决定

整改情况：院党委立行立改，严格落实重大事项党委决策制度，坚持“三重一大”事项由党委会集体研究决定，严格区分“党委扩大会议”和“党政联席会议”议事规则，充分发挥党委的核心领导作用。为严格规范重大事项议事制度，修订完善了《五河县人民医院“三重一大”决策实施方案》。

（2）一次会议研究后直接下文任命（发文日期为当天会议研究日期），没有经过民主推荐、考察等程序；会议记录没有领导班子成员的表态发言，没有形成会议决议；干部提任没有考察材料，没有征求纪检部门意见，没有公示材料，没有干部任免表

整改情况：一是落实选人用人制度。以落实制度规范为重点，严格选人用人程序，按照“民主推荐、组织考察、会议决定、公示”等程序操作。二是严格执行规定。按照国家人事部令第6号《事业单位公开招聘人员暂行规定》和国务院令第652号《事业单位人事管理条例》要求，依据五组［2018］23号文件《五河县机关事业单位中层干部选拔任用工作暂行办法（试行）》的要求严格执行。三是充分发挥纪检部门的监督作用，干部提任前必须征求纪工委意见，经纪检部门审核，否则不予提拔任用。

（3）存在一次动议研究干部数量较多，干部提任资格审查不严，编外人员被提拔为中层干部等问题

整改情况：一是干部提任工作要充分征求院纪工委、监察室的意见，由纪工委负责把关公示，并报院党委会审议；二是落实今后提拔使用干部需在编内人员中进行，执行提拔中层干部上报备案工作，选拔任命人员及时上报上级组织部门备案。经排查：2013年12月因设立一批二级学科，新成立了神经内科、康复科、输血科导致了一次会议研究干部数量较多现象。

3.院属单位人员选用不合规

（1）县医院所属利群大药房的管理人员都未实行竞争上岗公开选聘，其中负责人由领导从药剂科人员中直接指定

整改情况：根据等级医院建设要求，为了弥补临床用药品种不足等原因，我院于2004年8月成立了利群大药房，不是以营利为目的，现已责令利群大药房无限期停业整改。

（2）3名营业员分别是县医院3名重要岗位中层干部的家属（其中1人2016年去世）。现有的2名营业员都不是执业药师或专业人员

整改情况：已对现有2名没有药师资格的营业员予以辞退。利群大药房已于2018年6月20日停业整改，待今后条件成熟，再考虑按相关规定合规运营。

4.基层党组织建设缺失严重

（1）县医院基层支部‘三会一课’制度落实不严格，“三会一课”记录不规范、党课教育不落实、会议流于形式，如党支部组织生活记录簿登载的党员出生年月、入党年月等信息不完备；支委会记录、党员大会记录、党小组会议记录不准确

整改情况：一是明确专人负责。院党委指定一名党委委员专门把关、审核所属五个党支部的党建材料，列出表单，定期检查。二是加大培训力度。邀请组织部门党建业务工作能力强素质高的同志来院授课，组织各支部相关人员到党建工作先进兄弟单位参观学习。三是严格落实制度。要求严格按照中共谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市委组织部编写的谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市机关（事业）单位基层组织标准化建设“一本通”要求，落实“三会一课”制度，逐条制定计划，规范组织流程，确保党建材料“原汁原味”不流于形式。

（2）党课教育质量不高，党组织主要负责人带头讲党课较少

整改情况：一是严格落实学习制度。按照制定的党员集中学习制度，严密组织认真抓好落实的同时，把“三会一课”、“主题党日”活动等组织生活贯穿始终。二是带头上党课。党委书记在搞好自身学习同时，结合本院实际认真背党课，撰写授课提纲，亲自上授课（7月16日到第一党支部做专题党课），每年不少于2次。党委中心组成员参加所联系支部活动并亲自上党课，每年不少于2次，确保党课的学习质量效果。

（3）党的政治教育活动不扎实，“两学一做”、“讲重作”等教育实践活动重形式轻效果，中心组学习签到不规范，党员负面清单过于简单，“党的群众路线教育实践活动”、“三严三实”教育活动资料缺失，未开展机关党建“灯下黑”整治活动

整改情况：一是提高思想认识。党委一班人要从讲政治的高度，端正态度，提高认识，深刻领悟政治教育的重大意义。二是注重学习质量。在扎实开展党的政治教育活动同时，严格落实制度，特别是党委中心组学习制度，并结合当前的“讲严立”警示教育活动，做到有计划、有签到，确保政治教育内容、时间、效果。三是加强资料归档管理。及时对政治教育资料进行归档，实行专人负责专人管理，联系县活动办将党的群众路线教育实践活动迎查材料取回。四是认真开展整治。按五医党字［2017］6号印发《关于深入开展党建工作“灯下黑”问题专项治理工作的实施方案》的通知要求，积极开展机关党建“灯下黑”整治活动。

（4）党内政治生活不严肃，5个党支部均存在组织生活不规范等问题，专题组织生活会中批评与自我批评“辣味”不足、流于形式，第4党支部2016年、2017年未召开一次组织生活会

整改情况：一是严肃党内政治生活。按组织建设要求定期召开专题组织生活会，规范各支部党员组织生活，使其达到形式多样化、内容多彩化，活动经常化，让专题组织生活会中批评与自我批评“辣味”十足，不流于形式。二是针对“第四党支部2016年、2017年未召开一次组织生活会”问题，对其支部书记及所有支委提出严肃批评并责令整改，确保组织生活会规范如期进行。

（5）领导干部执行双重组织生活制度不严格，参加双重组织生活流于形式或者基本不参加

整改情况：要求党委一班人带头执行双重组织生活制度。院党委委员均按要求经常到各联系支部参加多种组织活动并讲党课。

（6）存在党员发展和党费收缴不规范、违反程序违规增补党支部委员情况，党员标准化建设党员活动阵地不达标等问题，基层党组织建设缺失较为严重

整改情况：一是认真开展排查。排查党员发展和党费收缴不规范现象，建立党费收缴明细台账，并要求各支委切实尽职履责，对排查发现“违反程序违规增补的党支部委员”问题，经党委会研究，取消了第五党支部增补的纪检委员资格。二是建设标准化阵地。按党员标准化建设要求，院党委为每个党支部购置了电脑、文件柜等必要办公设备，要求各项制度上墙，加强党组织阵地建设。三是强化基层党组织建设。采取党员集中学习、党课辅导、专题讲座等多种方式，引导广大党员干部自觉加强政治理论学习，不断增强党性观念和宗旨意识，落实“三会一课”制度，切实加强基层党组织建设。

（四）党的作风建设方面的问题

1.执行中央八项规定精神以及省、市关于作风建设相关规定不到位，班子成员“头雁效应”不明显。县医院存在违反禁令公款支付烟草消费开支情况，无接待函、菜单、审批单等报销公务接待费用情况普遍，办公用品、宣传品、土特产等大额费用无明细清单，超标准接待和工作日饮酒问题偶有发生

整改情况：一是严格执行规定。提高班子成员的政治站位，在执行各项规定中做表率、当榜样，切实加强班子队伍及班子成员自身的作风建设，“讲政治、重规矩、做表率”，积极发挥“头雁效应”。二是规范接待流程。坚决贯彻落实中央“八项规定”精神，遵守廉洁自律规定，严格公务接待标准。为规范接待程序，落实财务报销制度，制定了《五河县人民医院公务接待管理办法》。三是严把审批程序。按照班子成员分工，分管领导是第一责任人，落实“三公经费”支出经办人签字、财务审核、分管领导和“一把手”签批等制度，严格审批程序和流程。四是坚决杜绝工作日饮酒现象。自从对偶因外地专家来院会诊手术，手术结束后有医生陪同专家就餐饮酒现象，在今后的工作中我们将坚决予以杜绝，彻底贯彻执行2016年7月21日安徽省委办公厅和安徽省人民政府办公厅印发的《省内公务活动禁止饮酒规定》，加大对全院党员干部职工监管力度，对工作日饮酒实行“零容忍”，发现一起处理一起，绝不姑息。五是对执行八项规定精神以及省市作风建设相关规定不到位的相关当事人，给予批评教育、诫勉谈话等。

2.新老“四风”问题交织，有的比较突出

（1）表态多、行动少、落实差，存在以会议贯彻会议、以文件贯彻文件、只作批示不抓落实等重痕迹、轻实效的形式主义问题

整改情况：一是提高政治自觉。党委一班人要从讲政治的高度，带头学习贯彻落实各级会议及文件精神，在行动上作表率，做到知行合一，言行一致，杜绝以会议贯彻会议，以文件贯彻文件的现象。二是加强督促检查。批示领导认真按照文件要求就落实情况进行跟踪检查，限时对贯彻落实情况进行汇报反馈，确保各级会议和文件精神得到有效落实。

（2）少数党员干部仍然存在不作为、不尽责、调查研究不深入等官僚主义问题、调查研究工作流于形式，因决策失误造成经济损失的情况偶有发生

整改情况：一是增强担当意识。认真学习十九大精神及习近平新时代中国特色社会主义思想，增强政治理论素养，提高担当能力。加强党性锻炼，提升党性修养，增强担当的勇气，做到敢担当、能担当、愿担当。二是深入调查研究。制定调研计划，明确调研内容、任务、时间等，所有院级党政领导成员带队深入一线开展调查研究，克服形式主义，增强党委决策针对性和执行力，避免因决策失误给单位造成不必要的经济损失。

（3）有的科室门诊医生经常被投诉迟到早退现象，因科室主任不作为始终没有整改到位

整改情况：针对巡察发现的问题，加大核查力度，严格落实上下班制度，落实查岗制度，并将查岗情况在医院内网进行公开，接受职工监督。对迟到、脱岗等违反劳动纪律和医疗行业行为规范的要依规严肃处理。7月份以来，院纪工委、监察室、办公室等部门对医院各科室进行了5次专项督查并常态化坚持。

（五）党的纪律建设方面的问题

1.抓早抓小不够，执纪问责不严。对发现的苗头性问题没有及时纠正，导致有的领导干部违纪问题没有被早发现早处置并出现新的问题，2018年再次被纪委监委查处

整改情况：对个别干部身上反复出现违纪问题，院党委高度重视，深刻反思，剖析原因，真正做到抓早抓小，早发现早处置。一是加大对廉政风险点的排查力度。在全院各部门各科室开展廉政风险点摸排，针对排查出的廉政风险点，发现的苗头性和倾向性问题，认真制定防范措施。二是严格落实责任。定期召开党风廉政和反腐败工作形势分析，细化工作任务，强化班子成员履行“两个责任”的责任意识，进一步形成领导抓、抓领导，一级抓一级，层层传导压力，层层抓落实的良好格局。三是加强学习教育。认真学习党纪党规，将党纪条款牢记于心，真正把政治纪律和政治规矩挺在前面。加强警示教育，用省、市、县通报的典型案例和身边被处理的党员干部教育广大党员干部职工，做到人人守规矩、事事讲规矩，防止违规违纪行为发生。四是加大监督查检查力度。充分发挥院纪工委的监督作用，开展定期和不定期的监督检查，对查检中发现的问题，依纪依规严肃处理。

（六）其他方面的主要问题

1.财务管理不够规范

（1）现金管理混乱。住院病人缴费滞留在个人手中，个人借款白条抵库

整改情况：一是明确专人负责。财务科督促收款员每天下午定时缴款，仅留有部分符合财务规定数额的现金及零钱，每天下午下班时统一交付固定窗口保管其余窗口的结余钱款。收到结余款项时由收交双方签字确认，第三人负责监督复核，杜绝了挪用公款的风险。二是立行立改。对市委巡察组巡察期间指出个人借款白条抵库问题，院党委高度重视，立行立改，责令借款人员按财务规定以出差、培训、进修等实际支出票据报销冲抵借款。

（2）实物资产管理混乱。其中固定资产和药品、耗材账实不符严重，如2011年竣工的病房大楼2013年已进行工程价款结算审计至今没有转入“固定资产”

整改情况：一是规范固定资产管理。加强对固定资产领用、借用、使用、保管、交接等各环节的规范管理，做到手续完整、责任明确、奖罚分明。并拟聘请第三方机构，清理核对现有固定资产，完善固定资产登记手续，根据实物盘点报告，对医院的现有实际资产进行财务账面调整，以达到账实一致，堵住固定资产管理中存在的漏洞。二是查找完善资料。要求建设病房大楼管理人员，负责查找病房大楼的相关建设资料，对已经查找到2011年竣工的病房大楼决算报告，按财务规定于7月底把病房大楼计入财务固定资产账。

（3）“三公经费”支出管控不力，铺张浪费严重。抽查发现业务接待费用中螃蟹、土特产、白酒购置支出动辄数千元

整改情况：一是坚决纠正违反规定的“四风”问题，决不允许此类现象再次发生。二是完善三公经费管理，控制流程，严格按制度办事。三是及时修订完善了公务接待等相关制度，明确财务审批流程及报销相关要求，使各项财务支出做到有章可循、有据可依，杜绝超标准、超范围接待现象。四是对相关责任人，给予批评教育、诫勉谈话。

（4）收入跑冒滴漏严重、原集资建房宿舍楼被拆迁，至今没有与拆迁单位联系赔偿事宜

整改情况：县医院路北宿舍区一楼门面房20间为医院职工集资建房时的公产房，由于城镇建设需要而拆迁，拆迁后一直未予赔偿，经请示县大建办：“拆迁主体是县人民政府，对拆迁公产暂不予赔偿”。

（5）大额银行存款长期作为活期存款使用，采取融资租赁或以合作方式采购设备增加医院费用支出每次数十万甚至上百万元

整改情况：一是针对巡察指出的存款问题，我院现已除正常经营所需资金外，其余资金均存入对公定期存款，杜绝了“大额银行存款长期作为活期存款使用”的问题。二是按照国办发〔2016〕11号《关于促进医药产业健康发展的指导意见》切实结合我院发展实际做好相关融资发展工作。

（6）医院公房被个人占用长年不收房租和水电费

整改情况：此处公房为原医院因地界与周边村民纠纷购入所得，总面积316.3平方米，一直提供给新进院大学生入住，后因房屋破旧，入住人数减少，部分空房给了一些无房职工暂住，目前有8户在住，市委巡察组指出该问题后，医院已经安排后勤为每户安装了水表、电表计价收费，按规定收取住户房租。

2.医技病房综合大楼决算价超出中标价较多，大额工程项目未经招标自主采购

（1）县医院医技病房综合大楼建筑安装工程价款审定价超出中标价69%

整改情况：医院医技病房综合大楼项目是由县建设局主持，县纪检委参与、县检察院全程监督下，经网上公开招标，于2009年1月9日下午3点在谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市建设工程交易中心开标，投标单位中标价含土建、水电安装、装饰，其中土建、水电安装是投标单位自行报价。当时由于中央预算内资金投入对施工时间节点的要求，装饰装修工程在招标文件中约定暂定预留金额330万元临时报价，待二次设计以后，以实际发生工程量经审计后确认工程造价。（本次招标装饰二次设计，暂定预留金330万元，须含在本次投标报价中，若中标单位具备相应专业资质，则由中标单位进行施工，若中标单位无相应专业资质，则由业主确定分包单位。见招标文件第5页），因此出现明显高出中标价的现象。为了进一步核实工程造价，我们再次聘请了专业审计机构进行专业审计。

（2）医技病房综合楼的手术净化工程、中心供氧工程、消防工程等没有经过政府采购招标，违反了相关规定

整改情况：巡察组巡察时因招标资料遗失未能提供，后经多方联系查找，现已从招标代理公司借回并报送给市委第六巡察组。  

3.大型医疗设备采购规避招标问题突出

（1）大型医疗设备未通过市、县政府平台公开招标或参加省集中采购，配置大型医疗设备及搭车采购高值耗材违规严重

整改情况：一是按照招投规定要求严格贯彻落实《中华人民共和国政府采购法》、《中华人民共和国招投标法实施条例》、安徽省医改领导小组《关于安徽省公立医疗机构医用设备实行集中采购的指导意见》和《安徽省公立医疗机构药品耗材设备集中招标采购办法》。二是对采购单价200万元及以上的医疗设备或经批准的乙类大型医用设备，按规定要求参加省级集中采购，坚决杜绝搭车采购现象发生。

4.全部医用耗材垄断供应且执行现行耗材采购价格不合规。县医院与某医疗公司签订《医用耗材阳光集中配送协议书》，约定将医院所有医用耗材按照现行价格全部交由该公司提供，违反了药品耗材招标采购相关法规

整改情况：为了使其阳光运营，医院与公司签订了《反商业贿赂协议》、签订廉政承诺书，执行卫计委规定“九不准”，按照政府招商引资时要求配送单位不参与企业经营，不干预企业事务及企业按法人治理结构运营的承诺规定，只负责集中配送，不参与耗材采购、定价等行为。

5.医患纠纷造成较大经济损失，问责力度弱且未区别处理。对医患纠纷责任人员采取风险基金与科室、个人兑现的经济处理方式进行问责，没有同赔偿金额挂钩，赔偿损失问责处理尺度相同，无一人受到党政纪处分

整改情况：针对巡察提出的问题，一是医院健全医患纠纷责任认定和责任追究相关制度，重新修订了《五河县人民医院医疗事故、差错责任追究办法细则》。医患纠纷一直是困扰医院正常工作的顽疾，且绝大多数纠纷均为无过失医疗纠纷，（对每一起涉及赔偿的纠纷，医院规定当事医生和所在科室都按一定比例支付赔偿费用。）我们处理纠纷是严格按照《安徽省医疗纠纷预防与处置办法》和《谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市人民政府第27号令》的规定（“赔偿小于5000元的医院自行调解，超过5000元的一律交县医调委处理”）执行，在医疗纠纷处理的过程中，充分发挥县医调委的作用，以化解日益突显的医患纠纷。二是针对有明显过错的违反医疗首诊负责制造成后果的急诊科医生给予行政警告处理。

6.部分医护人员的医德医风不正，院党委处理不到位。如有名医生违反首诊负责制造成严重后果，县医院仅给予通报和罚款处理且采取渐次扣款的方式扣缴罚款，查处不到位问题严重

整改情况：一是加大医德医风教育力度。由院纪委、监察室联合医教科制定年度医德医风教育计划，重点对“九不准”、《医疗机构人员行为规范》、《事业单位工作人员处分暂行规定》、《执业医师法》等行业法规进行重点学习教育，定期开展医德医风警示教育，请检察院、监察委的专家讲课，做到警钟长鸣。二是进一步严肃行业纪律。院纪工委定期组织监察室、院办等部门对全院各科室遵守行业规范和工作纪律情况进行督查，发现一起处理一起，绝不姑息；三是发挥医疗质量管理委员会及各业务科室医疗质量管理工作小组监管执行力，持续改进医疗质量。重点贯彻实施18项医疗核心制度和医疗风险防范制度，对违反首诊负责制造成后果的医生刘某某给予了相应政纪处理。

7.部分重大决策执行民主集中制不到位，造成财政资金损失浪费。有的重大决策调研论证不充分，主要领导有先入为主现象，未充分征求意见和讨论就拍板决定；班子成员存在事不关己高高挂起现象，决策中没有发表不同意见，导致设备采购融资决策不科学，造成资金损失

整改情况：一是重新修订了《五河县人民医院贯彻落实“三重一大”制度实施意见》，要求从政治高度领会文件精神，加强民主决策、科学决策，规范党委会程序，执行党委书记末位表态制，进一步推进规范管理和反腐倡廉制度建设。二是针对“健全工作机制。医院党委书记、院长为贯彻落实“三重一大”制度的主要责任人，严格执行决策会议精神。强调班子成员的宗旨意识，对医院的发展和相关重大事项要积极献言献策，要勇于提出不同意见。三是针对“导致设备采购融资决策不科学，造成资金损失”情况，我院认真进行了梳理，对现有项目进行优化改造，今后将杜绝类似情况发生。

8.对意外伤害住院的农合病人基金支付金额审核把关流于形式。县医院农合办审核认定是否存在责任方时主要通过在医院公示、依据交通事故大队鉴定结论或现场调查，深入核查的很少，意外伤害人员被认定为有责任方的很少，审核监督形式主义严重

整改情况：院农合办联动医院120及首诊科室，凡120出车病人，要求120出诊记录上写明受伤原因、地点，着重调查现场第一手资料，对于报警外伤病人，积极联系县交警队事故中队，出院时让病人提供事故中队的勘查记录。杜绝意外伤害住院的农合病人套取新农合资金的情况发生。

9.利群大药房经营管理松弛，药品购销环节有重大隐患。利群大药房独自决定采购及销售事宜，存在现金采购情况。此外，营业员保管现金定期缴存银行、没有设立药品明细账、没有执业药师等隐患较大。医院没有对其业务经营和财务收支情况实施有效的监督和管理

整改情况：现已经责令利群大药房停业整改，对于药品购销环节可能存在的重大隐患问题，2018年6月28日医院监察室和药剂科对药品进行盘点、核对，在药品退货及交接完成后，药房与医药公司的结算账目由审计科、财务科进行审核后办理。已对现有两名没有药师资格的营业员予以辞退。

三、持续发力，不断巩固整改工作成果

在市委第六巡察组的指导下，通过两个月的集中整改,我院整改工作取得了初步成效，但与市委巡察组要求还存在一些差距，有的问题还需要进一步细化措施、扎实推进。

一是抓好后续整改工作。院党委将进一步强化担当意识，坚持目标不变、标准不降、思想不松、力度不减、措施不弱，对巡察整改工作紧抓不放，确保把市委第六巡察组反馈的问题整改到位，落实到位。对完成的整改任务，认真组织“回头看”，巩固整改成果，防止问题反弹。对需要较长时间落实见效的问题，将以“钉钉子”精神紧盯不放，确保巡察整改效果。

二是建立健全长效机制。五河县人民医院将结合“讲严立”学习教育活动，着眼医院党风廉政建设和反腐败工作实际，进一步强化院党委主体责任、主要负责人第一责任人责任，坚决落实班子成员“一岗双责”。在抓好巡察整改工作的同时，注重举一反三、标本兼治，建立健全相关制度机制，扎紧制度笼子，形成不敢腐、不能腐、不想腐的氛围。

三是强化整改成果运用。五河县人民医院将以此次市委巡察整改为契机，强化整改成果运用，促使全院干部职工精神状态有新变化、工作作风有新改进、工作效率有新提高、履职尽责有新标准、整体形象有新提升，营造风清气正的良好政治生态，助推医院工作取得新突破、实现新跨越。

总之，我们将一如既往地按照市委、市委巡察办和县委要求，坚决完成市委第六巡察组巡察反馈整改任务，努力以整改的实际成效推动五河县人民医院各项工作再上新的台阶，为开创新时代美好谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比现代化建设新局面而努力奋斗。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：0552-5055440；通讯地址：谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市五河县城关浍河路123号；电子邮箱：liubecks@126.com。

中共五河县人民医院委员会

2018年8月10日