2018年3月13日至4月30日，市委第七巡察组对固镇县中医院开展了专项巡察。6月19日，市委第七巡察组向固镇县中医院党支部反馈了巡察意见。固镇县中医院党支部对巡察反馈意见高度重视，制定《固镇县中医院落实市委第七巡察组巡察反馈意见整改工作方案》，建立整改台账，分解整改责任，明确整改时限，扎实推进整改工作。现将整改落实情况通报如下：
一、坚决落实巡察要求，把巡察整改工作作为医院发展中心工作抓紧抓实
中医院党支部进一步强化全面从严治党、促进中医药卫生事业体制机制改革发展的重要作用，学思践悟，见诸行动，认真部署，扎实推进巡察整改工作。
（一）强化组织领导，精心安排部署。成立了以党支部书记、院长宋伟同志为组长，领导班子其他成员为副组长，有关部门和各科室的负责同志为成员的整改工作领导小组，把整改事项落实到具体牵头领导、责任科室和责任人，确保整工作事事有着落、件件有回音。
（二）坚持问题导向，制定整改方案。中医院党支部研究制定了《固镇县中医院落实市委第七巡察组巡察反馈意见整改工作方案》，从整改原则、整改内容和整改措施、整改要求等方面进行了具体安排，分解了整改任务，严把时间节点，强化督促检查，并做到了领导牵头，全院联动，确保整改实效。
（三）建立清单台账，层层压实责任。中医院巡察整改领导小组对7个方面20项整改问题，进行细化分解为60个整改条目，建立了整改工作清单，明确牵头领导和责任科室，层层传导压力，狠抓整改任务落实，对照巡察反馈的意见要求，举一反三，认真查找医院其他方面存在的突出问题，一并列入整改范畴。
（四）坚持以上率下，带头整改落实。7月至8月，医院党支部多次召开整改工作专题会、推进会、调度会，通报巡察整改工作进展情况，部署集中整改阶段具体任务，推动整改工作向纵深进展。党支部书记履行第一责任人职责，班子成员坚持自觉带头，以上率下，聚焦问题，立行立改。
二、聚焦问题狠抓落实，确保整改任务全面完成
中医院党支部坚决贯彻落实整改要求，把巡察整改与推动医院改革发展结合起来，聚焦问题，突出重点，精心组织，压实责任，在条条有整改上集中发力，在件件有着落上狠抓落实，确保整改工作见到实效，看到实质性变化。
（一）党的政治建设方面
1.政治意识薄弱
（1）领导班子对党的工作认识不足，重视不够。
整改情况：一是加强政治理论学习，提高管党治党意识。2018年3月份以来，医院党支部多次组织学习新《党章》、《关于新形势下党内政治生活的若干准则》、《中国共产党党内监督条例》、《习近平新时代中国特色社会主义思想》、十九大及十九届三中全会精神、《关于加强公立医院党的建设工作意见》，通过学习不断提高领导班子的政治觉悟和政治能力，落实好管党治党的责任。另外，邀请县卫计委党组成员来医院进行了专题讲座，进一步增强支委成员的责任意识和担当意识。二是及时传达有关会议精神，学习贯彻落实市委第七巡察组《巡察反馈意见》。支委和班子成员针对反馈的问题“对号入座”、主动认领，深刻剖析对党的工作认识不足的根本原因。三是加强监督考核，促进政治自觉。坚持每月考核不少于1次，通过对领导班子成员政治理论学习的考核，促进领导班子成员积极主动为医院工作服务，齐心协力推进医院各项工作。
（2）部分党员对党的知识学习缺乏主动意识，对党内政治生活不感兴趣，态度不端正。
整改情况：一是建立完善学习制度。印发《固镇县中医院党支部学习制度》。二是制定学习计划。三是做好读书笔记，撰写心得体会，做到学习有记录。四是学习活动形式多样性。既有支部组织学，也要有个人自学，既有对《习近平新时代中国特色社会主义思想》、十九大和十九届三中全会精神、新党章的书面学习，也有通过微信、电视、报纸等平台的学习，并进行阶段性知识测试。
（3）个别党员党性不强，存在个人主义、自由主义现象。
整改情况：一是加强学习，提高认识。通过学习从思想上得到升华和纯净，树立风清气正良好风气，根除歪风邪气。二是认真开展形式多样的学习讨论。从反对个人主义和自由主义、查摆存在问题、落实整改提升等方面，坚定理想信念，锤炼党性修养。开会“打瞌睡”“开小差”，会下“说怪话”“发牢骚”现象已经杜绝。三是坚持问题导向，对个别党员采取组织谈话、帮扶教育，提高认识。四是加强党员组织管理，树立集体意识，进一步严明政治纪律和政治规矩。
2.党的领导弱化
（1）党组织形同虚设，党的作用发挥不充分。
整改情况：一是院党支部认真履行全面从严治党的主体责任，切实加强领导班子建设，结合医院工作实际，调整了医院党政领导班子分工。二是进一步加强理论武装，扎实开展“一岗双责”专题学习教育，坚定政治方向，坚守价值取向，提升自身领导力。三是强化干部教育培训，不断增强基层党组织的战斗力和凝聚力。四是持续开展党员模范示范岗活动，充分党员模范带头作用。
（2）医院重业务轻党建问题突出，院长办公会和支委会职责不分。
整改情况：一是制定政治理论学习计划，充分发挥“网络”和“党课”等载体作用，组织全体党员及中层干部，认真学习“党章”“一准则两条例”“中央八项规定”“卫生行风建设九不准”等篇目。二是建立健全《中医院党支部会议事规则》、《中医院院长办公会议事规则》、党支部工作职责、支委班子联席会、发展党员、“三会一课”、党员教育培训、党费收缴管理等党建工作制度。三是落实“三会一课”制度，不走形式、不走过场。集体研究解决工作中存在的实际问题；严格落实双重组织生活制度，班子成员主动参加所在小组组织生活，自觉接受党员监督。四是强化依法办院意识，加大政务院务公开力度，进一步扩大职工对医院事务的知情权、参与权、监督权，提升决策民主化、科学化水平。
（3）落实“三重一大”不力，党的职能和行政职能混淆。
整改情况：一是加强学习。领导班子和党支部成员加强“三重一大”政策内容的学习，充分领会精神，结合实际开展工作。二是进一步完善“三重一大”决策制度的配套制度。对涉及“三重一大”事项要求必须按规定程序集体研究决定，会议决定的事项、过程、参与人及其意见、结论等内容，均详细、完整记录并存档备查。三是建立、健全“三重一大”制度执行监督制度。不定期地对制度执行情况进行检查，及时发现和纠正制度执行过程中出现的问题。
（4）“一岗双责”没有得到有效落实，党的全面领导弱化。
整改情况：一是提高思想认识。严格落实制度规定，认真履行领导班子集体责任和领导班子“一岗双责”责任。二是强化“一岗双责”。三是强化问题意识，班子成员认真撰写年度述职报告，接受群众监督。四是开展党风廉政教育。主动了解掌握分管科室中层干部的苗头性倾向性问题，通过谈心谈话、工作约谈、提醒告诫、责令纠错等方式，督促遵守廉洁自律各项规定。五是制定《中医院关于加强“一岗双责”责任制的实施方案》和《领导干部落实党风廉政建设责任制情况考核办法》。
3.贯彻落实上级决策部署不力
（1）贯彻落实党的十九大精神不到位，执行上级决策部署打折扣、搞变通，存在侥幸心理和观望态度。
整改情况：一是认真学习宣传贯彻党的十九大会议精神，制定印发《中医院党支部关于认真开展党的十九大精神学习宣传贯彻工作方案》。二是成立固镇县中医院学习宣传贯彻党的十九大精神领导小组，深入细致制定医院党支部学习宣传贯彻党的十九大报告阶段性学习计划，及时、全面学习党的十九大报告和新党章全文内容；三是院领导班子撰写心得体会，着重对自身问题查摆，列出整改清单，落实整改；四是继续推进“两学一做”常态化制度化活动开展。认真贯彻落实县级公立医院综合改革各项政策。
（2）在医联体、医共体建设中存在选择执行和滞后执行现象。
整改情况：一是坚决执行省、市、县关于“医联体、医共体”建设指导意见、方案、政策。二是与医联体单位建立更加紧密的医联单位。在医联体单位之间建立卓有成效的双向转诊制度，引导患者有序就医、有序转诊。三是医共体建设方面，将严格按照安徽省卫计委2017年医共体建设及绩效考核方案执行，不折不扣全面完成医共体2018年度建设任务。
（二）党的思想建设方面
1.学习教育重形式轻效果
（1）领导班子对思想政治工作不重视，把收入作为医院考核的重要指标，过分重视经济效益，导致党员干部思想认识出现偏差。
整改情况：一是加强政治理论学习，坚持正确的方向引导。利用丰富多彩的活动、理想信念教育等有效手段，推进医院党的思想政治工作，真正发挥医院党组织工作的导向、凝聚、激励的功能，使广大党员干部真正把自身利益与医院利益、患者利益紧密联系。二是完善各项奖惩制度，加大处罚力度。印发2018年中医院关于思想政治工作的要点的通知，中医院医德医风考核办法、医疗质量与医疗安全管理办法等。三是建立监督机制 。对爱岗敬业、医技高超、无私奉献的员工给以表彰和奖励，对于过于追求个人利益、以医谋私、不求上进的医务人员给予必要的惩罚。
（2）“两学一做”学习教育流于形式没有形成常态化制度化，个别领导干部对日常政治学习不重视，导致基本知识匮乏。
整改情况：一是注重常态长效，把“两学一做”学习教育作为“三会一课”基本内容，坚持常抓不懈，认真做好。二是坚持问题导向，把日常学习同遵守政治纪律和政治规矩结合起来，同解决存在问题结合起来，力争出实效。三是要充分发挥党员领导干部的带头作用，以上率下，主动学，带头学，带动全体党员把“两学一做”学习教育常态化制度化开展的扎实有效；四是注重“学”与“做”的融合，在开展学习教育的基础上与医院事业发展结合起来，明确医院定位，结合医院实际工作，召开组织生活会、集中上党课、重温入党誓词、走访扶贫联系户、参加志愿服务、开展党员示范岗和文明创建宣传等活动。
（3）部分党员干部学习态度不端正学习不入脑入心，对党的基本理论知识不熟悉，不能与时俱进。
整改情况：一是制定学习计划。二是创新学习形式，针对一些党员干部分管工作多，忙于事务的具体情况，充分发挥医院官网、党支部微信工作群、医务科微信工作群、手机短信等新媒体平台作用，见缝插针，做到工作学习两不误。三是加强学习，让政治理论知识学习入脑入心，真学真懂，真信真用。切实将党章党规、习近平新时代中国特色社会主义思想、十九大精神真正内化于心。四是创新学习内容，结合党员工作特点有针对性地学，做到学的内容能解决工作生活中的疑惑和问题，使学习变得生动活泼，使党员干部越学越想学，越学越有兴趣学。五是立足岗位作贡献活动充分发挥党员的先锋模范作用，在推进党和医院事业的伟大实践中建功立业、实现自身价值。六是查摆问题，做好学习笔记及心得体会。
（三）党的组织建设方面
1.选人用人问题突出
（1）不能坚持党管干部、党管人才的原则。
整改情况：一是调整医院领导班子分工。二是严格执行《党政领导干部选拔任用工作条例》和干部选拔任用工作相关规定。充分体现了民主集中制，一把手末位发言的程序，也充分体现了坚持党对一切工作的领导，坚持党管人才原则。三是抓好干部任前档案审核制度。干部选拔任用全程纪实制度、预审制度和结果备案制度的落实。
（2）干部选任程序不规范、不严谨，没有相应的推荐、考察和、公示等记录。
整改情况：一是认真学习干部任用管理条例各项规定，加强对人事干部的业务培训，规范干部任免程序，形成科学的选人用人机制。二是严格规范干部选拔各项程序与流程，落实修订选拔干部制度、程序、流程等内容，并报院党支部审议；三是落实选拔人员考核材料内容整改，对今后考核材料严格按照制度流程执行，齐全相关材料；四是严格执行提拔干部上报备案工作，今后干部选拔任命及时上报上级主管部门备案。
（3）干部选任不能做到人岗相宜，难以充分发挥医护人员主观能动性。
整改情况：一是建立健全干部选拔机制，优化人岗初始配置 。在干部选拔的过程中，注重对选拔者的理论、知识和方法分析解决实际问题能力的测试，做到人岗相宜。二是加强培训考察，促进人岗动态相适 。切实提高培训的针对性和实效性，建立能力开发培训机制，促进人岗动态相适。
（4）人员招聘存在自主招聘、简化招聘程序。
整改情况：一是进一步规范专业技术人员招聘程序。二是严格按照固镇县人民政府办公室《关于印发固镇县公立医院专业技术人才引进和培养工作实施方案（试行）的通知》执行，避免出现自主招聘、自行选人、自行用人等不规范不符合招聘程序问题。
2.基层党建滞后
（1）基层党组织不健全。
整改情况：一是积极推进医院党支部换届工作。配齐配强了基层党组织负责人，明确分工，设立纪检委员，增强了基层党组织的凝聚力、战斗力。二是组织党员学习《发展党员工作细则》、党员发展流程，严格按照组织程序发展党员，规范填写党员发展材料。三是落实党员发展计划。
（2）“三会一课”制度落实不到位。
整改情况：一是加强组织领导，强化责任落实。党支部书记是落实“三会一课”制度的第一责任人，保证“三会一课”制度落到实处。二是领导率先垂范，层层示范带动。三是健全相关制度，强化日常管理。严格落实“三会一课”制度，坚决杜绝为应付巡察补会议记录现象。四是加强督促检查，凸显整改实效。明确整改的具体内容，主动对号入座，列出整改清单、建立整改台账。
（3）组织生活不经常，党小组长期不开展工作，形同虚设。
整改情况：一是建立健全党小组工作制度。建立党小组学习制度、生活会制度、定期汇报思想制度、党员联系群众制度、谈心交心制度、入党积极分子培养、教育、考察制度等，使党小组生活步入正常化、制度化、规范化的轨道。 二是要合理划分党小组。根据党员分布的密度，工作的性质、管理的幅度等情况，从党员思想、工作、学习、兴趣爱好等方面对党小组进行合理划分，合理编组。 三是认真落实领导干部过双重组织生活的制度。
（4）党费收缴不规范不及时。
整改情况：一是严格执行《党费收缴管理制度》。二是全面自查。党支部在认真做好2013年以来党费收缴检查整改的基础上，对组织关系在本支部的在职党员和离退休党员2013-2017年底党费缴纳情况进行了全面核查。三是立即停止从工资中扣缴离退休党员的党费。对年龄大行动不便、交党费确有困难的离退休党员，指派工作人员上门收取党费。四是建立台账，定期公示。根据核查和整改情况，党支部对2013-2017年的党费核查、补缴情况登记造册，建立台账。做到严格落实党费收缴制度，坚决杜绝一年一次性收缴党费现象。
（四）党的作风建设方面
1.中央八项规定精神执行不力
（1）巧立名目，违规发放津补贴。
整改情况：一是清退2013年1月至2018年8月违规发放科室主任、护士长津贴和防暑降温费。二是停止发放科室主任、护士长津贴，三是防暑降温已于2014年停止发放。四是严格按照上级文件精神，研究制定和完善科学合理的绩效考核方案。
（2）公务接待存在同城吃请、异地吃请超标准接待和无事由招待等。
整改情况：一是严格执行中央“八项规定”精神，严格接待范围和接待标准，不超标接待、不同城接待。二是根据安徽省内公务活动禁止饮酒规定，严格执行公务接待制度，严格落实公务接待标准。三是接待费用“一餐一结”，“六单合一”方可报销。四是加强日常督促检查和教育。
（3）公车使用存在大额现金加油、多次现金加油和重复报销洗车费等。
整改情况：一是建立健全医院车辆使用登记等各项规章制度，明确具体管理人员。二是严格执行车辆加油管理制度。实行“一车一卡”，不得使用现金加油。三是停车费、洗车费发票章上的出票单位超出行车路线的不予以报销。
2.“四风”问题时有发生
（1）存在以会议贯彻会议、文件贯彻文件的现象会议多，落实少。
整改情况：一是建立完善《会议制度》、《公文处理制度》等内部管理制度。精简会议数量，提高会议质量。二是严格执行发文制度，精简各类文件简报。三是要求领导干部经常深入一线，开展调查研究，着力解决工作中的重点、难点工作。
（2）少数领导缺乏担当精神和责任意识，遇事不发言不表态，能推则推。
整改情况：一是加强学习教育。首先加强党的宗旨和党性修养教育，其次加强理想信念教育。二是建立健全制度。严守政治纪律和政治规矩，加强对党员干部的党风党纪教育。三是强化党内监督，对重视不够、履职不力、措施不实、落实不到位的，将批评教育、严肃问责，确保失责必问、问责必严。
（3）个别职工游手好闲，无所事事，不作为，不尽责。
整改情况：一是建立健全医院相关规章制度，形成了严抓纪律的高压态势。二是开展诫勉谈话。对不能胜任岗位工作的给予调换工作，对于工作不尽责不作为的给予诫勉谈话。三是下发通报，对不遵守纪律现象进行了通报批评，并按规定进行处罚。
（4）少数医护人员服务意识差，办事效率低，只重视业务，不关心病人。
整改情况：一是加强医德医风建设，加强机关效能建设，组织学习院相关文件或制度；二是对造成不良后果的按照相关规定严肃处理。
（5）没有考勤制度，存在迟到、早退、旷工等随意离岗现象。
整改情况：一是完善考勤、请销假、劳动纪律等制度。实行上班点名制度，落实休（请）假报批制度。二是加强监督检查，办公室、医务科和护理部定期或不定期对各科室工作人员监督检查，明察暗访，建立台账。三是严格落实制度。针对个别迟到现象，严格按照医院规章制度进行处罚。
3.特权思想和特权现象没有杜绝
（1）少数领导班子和党员干部不能严格要求自己，存在特权思想和特权现象。
整改情况：一是加强思想教育。二是发挥领导垂范作用。三是强化制度建设。四是强化监督制约。
（2）少数医护人员不能严格要求自己，存在利用职权或影响力为亲属、朋友谋求照顾的现象。
整改情况：一是组织党员干部认真学习《廉政准则》。二是领导干部带头执行廉洁自律准则，自觉同特权思想和特权现象作斗争，注重家庭、家教、家风，教育管理好亲属和身边工作人员。三是加强宣传教育。禁止利用职权或影响力为家属亲友谋求特殊照顾，禁止领导干部家属亲友插手领导干部职权范围内的工作、插手人事安排。
（五）党的纪律建设方面
1.维护政治纪律和政治规矩不严
（1）党组织不能旗帜鲜明讲政治，没有把政治纪律和政治规矩摆在首位，党内政治生活不严肃，很少开展批评和自我批评。
整改情况：一是要旗帜鲜明讲政治，严守政治纪律政治规矩。二是充分发挥“关键少数”作用，争做旗帜鲜明讲政治的表率。三是把旗帜鲜明讲政治贯穿到全面从严治党的全过程，着力营造风清气正的政治生态，严肃党内政治生活。四是积极开展批评和自我批评。
（2）有的领导干部对党的工作不重视，对巡察工作存在应付的情况。
整改情况：一是认真学习《中国共产党党内监督条例》和《中国共产党巡视工作条例》的决定。二是提高政治站位。深刻认识政治巡察的重要性，开展巡察工作是推动全面从严治党向基层延伸的重要举措。
2.深化运用监督执纪“四种形态”不力
（1）党内政治生活不正常，组织活动不经常，相互之间谈心谈话少，咬耳扯袖、红脸出汗不能成为常态。
整改情况：一是严格按照民主生活会、组织生活会的要求，认真开展批评与自我批评，破除“老好人”思想。二是强化教育引导，纯洁党内关系。三是强化倡导鼓励，用好批评与自我批评武器。四是强化抓细抓常，严肃党内组织生活。五是强化进取意识，创新党内生活机制。
（2）对行业领域的苗头性、倾向性问题发现不及时没有把纪律挺在前面，很少开展有针对性的警示教育，没有做到抓早抓小、防微杜渐。
整改情况：一是开展廉政警示教育。结合卫计系统发生腐败案例，以案为鉴，以案示警。二是合理运用“四种形态”尺度，切实抓好第一种形态运用，坚持抓早抓小，对发现的苗头性、倾向性问题，早发现、早谈话、早提醒，避免小问题演变成大问题、个性问题演变成普遍问题。三是建立和完善函询制度。通过发放廉政询问函，进一步增强了全院广大医务工作者的纪律意识和规矩意识，起到了防微杜渐的效果。四是严格执行基建、医疗设备、药品和医用耗材集中采购各项制度。
（六）夺取反腐败斗争压倒性胜利方面的问题
1.腐败现象仍然存在
（1）对重点科室和关键环节监督不力，手段不多，重点岗位长期不轮岗，存在廉政风险。
整改情况：一是认真研究制定重点岗位、重点人员轮岗制度。从机制上杜绝重点岗位人员不按规定交流轮岗的情况发生。二是加强监督检查。医院纪检委员要认真受理患者和群众的投诉举报，认真执行患者电话回访制度，切实加强重点科室重点人员的廉洁风险防控，并经常性开展警示教育、提醒谈话、廉政约谈和督查工作。
（2）对大宗采购、工程招标等方面监管不力，缺少有效监管措施。
整改情况：一是修订完善医院集中采购工作制度和采购监督管理制度。二是加强审监督，对药品、设备、大宗总务物资的采购全程监督，确保合同的规范性，定期或不定期抽查合同条款执行情况。三是组织学习《中华人民共和国招标投标法》、《中华人共和国政府采购法》、《政府采购货物和服务招投标管理办法》、《谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市政府采购目录及限额标准》。
（3）医务人员吃回扣的现象仍然存在。
整改情况：一是加强组织学习培训。组织全体医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构从业人员行为规范》和《卫计委“九不准”》等法律法规和规范，切实提高医务人员廉洁行医的自觉性。二是加大排查与处罚力度。大力开展医疗机构收受“回扣”或“红包”专项整治活动，将高风险岗位医务人员列入重点排查范围，根据举报线索和收集的其它信息，排出重点治理的问题。凡是已收受“回扣”或“红包”的人员，将所收受的款项交入廉政账户。三是完善“阳光采购”制度。完善医院内部药品、耗材、设备及其它物资的“阳光采购”制度，对容易产生“回扣”的采购项目进行严格监控，对重点岗位人员不定时约谈，定期交流轮岗。四是开展警示教育活动。组织党员干部观看警示教育片，并撰写心得体会；组织党员干部到廉政教育基地接受教育等。
（4）部分医务人员不能廉洁自律，存在不合理检查、过度用药、介绍病人外出购药等情况。
整改情况：一是严格落实医疗卫生行风建设“九不准”。进一步加强 “九不准” 具体内容的培训与宣传，曝光典型案例，抓好警示教育。二是通过明察暗访、定期督促检查等形式，及时发现问题和隐患，对违反相关规定的医务人员按相关规定严肃处理。三是深入实施临床路径管理，为患者提供优质、安全、有效医疗服务。
2.“两个责任”落实不力
（1）主体责任缺位。
整改情况：一是制定班子成员全面从严治党主体责任清单，并进行公示。二是召开全面从严治党、推动医院发展暨党风廉政建设工作会议，对党风廉政建设工作提出部署和要求，与全院中层干部签订党风廉政责任书。三是抓好重点责任落实，把压力传导到位，层层落实责任意识，按照巡察组要求，即知即改，立行立改，积极主动进行整改。四是每半年部署并分析党风廉政建设和反腐倡廉工作。
（2）监督责任缺失。
整改情况：一是配备纪检委员，强化纪检监督。加大对工程项目、人事任命、大宗物资采购、行政权力行使等重要领域以及财务室、药械科等重要岗位的监督力度。二是加强医院监督执纪问责。对值班和领导带班制度、“红包”治理及行业作风建设等方面问题进行明察暗访，落实责任追究。
（七）医疗卫生行业领域方面
1.设备采购不规范
（1）存在未执行集中招标采购情况。
整改情况：一是严格依照相关法律法规，不断完善医院《关于医疗器械采购管理的有关规定》，依法依规进行招标采购。二是今后医疗设备招标采购工作认真细致按流程实施，及时索取或收回委托招标项目的相关档案资料。委托招标采购项目的招标、评标资料从招标代理机构取回存档。三是立即停止各种设备采购不规范行为。四是2017年4月起，严格按照省市县规定执行。单价5万元及以上医疗设备采购，经各级审批、备案后，通过谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市公共资源交易中心固镇县分中心进行公开招标采购，9台1961000元。五是2018年1月起，严格按照谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市政府采购目录及限额标准规定执行。单价或单批10万元及以上医疗设备采购，经各级审批、备案后，通过谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市公共资源交易中心固镇县分中心进行公开招标采购。
（2）自主采购程序不规范存在简化程序情况，没有履行相关备案手续。
整改情况：一是建立健全中医院《关于药品、医用耗材和医疗设备采购管理的有关规定》。二是规范设备采购程序，使用科室提出申请——设备科整理、审核——报院委会研究决定——县卫计委备案——由卫计委在固镇县政府网站发布邀标公告——医院组织由院领导及相关科室专家评议——再由卫计委发布中标公示。
2.药品采购问题多
（1）执行药品网上集中招标采购后，仍存在平台外购药现象。
整改情况：一是根据医院临床需求及时更新使用药品目录，确保所采购药品均为平台内采购；二是严格按照安徽省卫计委、谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市卫计委药品带量采购工作相关规定要求执行。已落实完成。三是强化廉政风险防控，加强教育，统一思想，提高认识，建立长效防范内控机制。四是与药品配送公司签订《反商业贿赂协议》、签订廉政承诺书，执行卫计委规定“九不准”。
（2）部分供货企业不在采购平台配送企业名录里面，却长期为中医院供货且占比较大。
整改情况：谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市药品带量采购工作开始于2015年9月，我院2015年9月至2016年4月处在安徽省平台新旧配送企业调整过渡阶段，存在部分旧企业供货现象。截止2016年5月药品采购药品平台内供货企业100%，无平台外企业配送。2017年3月至2018年6月平台外配送企业一家，均为安徽省药品集中招标中标目录内品种，执行价格同平台中标价一致，属厂家直接“一票”供货。平台外采购丰原大输液问题，组织协调省平台，按规定完善平台采购配送关系，实现规范采购。
（3）药品零差率执行不到位，药品价格高的问题没有解决。
整改情况：我院2015年执行谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市药品带量采购以后，各供货单位根据带量采购协议，部分品种存在16.5--25.53%让利幅度，导致部分药品零售价虽然按照省平台价执行，但高于药品结算价，让利金额纳入医院综合预算，实行财务统一管理。
（4）带量采购后，存在医院缺药、药店有售情况，且价格高。
整改情况：2018年1月起，本院急救、急需短缺药品已与安徽省医药集中招标采购平台建立应急配送关系，确保临床急需药品供应，坚决杜绝平台外采购和病人药店购药现象。
（5）中草药、中药饮片采购由医院自己确定供货渠道，供货企业不在平台采购配送企业名录之列，自行采购存在漏洞。
整改情况：我院积极探索集中招标采购方案，参照其他医院饮片招标采购先进经验，制定合理合法的招标采购方案，按照谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市政府采购目录及限额招标规定，通过谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市公共资源交易中心集中公开招标采购。目前方案制定完毕，正在组织实施阶段，预计2018年9月底完成中药饮片集中招标采购配送工作。
3.医用耗材采购不严格
（1）存在应集中招标采购的耗材不集中招标采购或化整为零自行采购的情况。
整改情况：一是进一步规范耗材采购行为。2018年1月至8月，执行平台集中采购目录品种148个，金额6803381.25元，网采率100%。二是平台目录外耗材品种，根据规定制定采购计划，按照谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市政府采购目录及限额招标规定，通过谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市公共资源交易中心集中公开招标采购。
整改情况：一是从安徽省某生物科技有限公司购进耗材品种是临床心肌梗塞等急症诊断试剂盒，共三种，属于平台目录外品种，医院自主议价谈判采购；2017年4月，经医院集体研究，停止使用。二是安徽某医疗器械公司为我院配送的耗材，主要是血液透析耗材。目前已全部执行网上平台采购，网采率100%。三是从安徽某药业有限公司购进耗材品种，是中医适宜技术项目中针灸耗材，属于平台目录外品种，医院自主议价谈判采购；2017年9月，经医院集体研究，停止使用。四是宿州市某医疗器械公司配送耗材，主要包括省平台目录内品种和目录外品种。其中：平台目录内耗材品种目前已全部执行网上平台采购。省平台目录外品种，现医院使用耗材已全部按规定采购。五是进一步规范耗材采购行为。制定（年度）采购计划，按照《安徽省医用耗材集中招标带量采购管理规定》、《谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市政府采购目录及限额标准》规定，通过谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市公共资源交易中心集中公开招标采购。部分用量小，价格低的耗材品种（低于集中公开招标限额标准的），按照规定，经医院研究，上报卫计委备案，县政府网站公示，实行集中公开邀标询价采购。
（3）低值耗材、检验试剂根据使用量，实行分类分批自主询价采购，主要由医院自行组织，存在监督隐患。
整改情况：一是进一步规范耗材采购行为。二是合理制定采购计划，按照谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市政府采购目录及限额招标规定，通过谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市公共资源交易中心集中公开招标采购。三是低值耗材下一步按照市县《政府采购目录及限额采购标准》规定，限额标准以上的，实行谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市公共资源交易中心集中公开招标采购；限额标准以下的，按照集中公开询价方式，进行采购。四是检验试剂采购从8月起，已经按照省卫计委统一要求，通过市卫计委审批同意，建立集中招标平台采购配送关系，实行安徽省统一集中招标平台采购。
4.医德医风、医患纠纷问题频发
（1）部分医务人员服务态度差，对病人缺乏热情，语言生硬，态度冷漠。
整改情况：一是加强医疗行风建设，贯彻落实《医疗机构从业人员行为规范》，强化服务意识。二是全面开展“救死扶伤，全心全意为人民健康服务”的医德规范教育。三是建立健全医德医风监督机制。四是落实医德考核措施。严格执行医院《医德医风考评办法》中的考核标准和方法，建立考核档案，将考核结果与个人利益挂钩。五是开展第三方群众满意度调查，强化社会各界对医疗卫生服务行为的监督。
（2）医患纠纷时有发生。
整改情况：一是制定《中医院关于预防医患纠纷发生的措施》及相关制度，定期组织全院医务人员学习《中医院关于预防医患纠纷发生的措施》。二是对发生医患纠纷的，按照相关规定处理。针对2013-2017年中医院共发生医患纠纷，给予相关责任科室及责任人一定数额的经济处罚。三是通过我院参保的医疗责任险，按照相关手续，由保险公司理赔，挽回一定的经济损失。四是进一步完善整改措施，尽可能避免医疗纠纷及医疗事故的发生。
5.财务管理混乱
（1）存在大额现金支出、大额支出无明细、变相支出、白条入账、坐收坐支、往来款长期挂账等问题。
整改情况：一是严格控制大额现金支出，严格遵守三重一大原则。二是2018年7月24日专题学习财务管理规范，完全杜绝支出无明细现象，从源头抓起，使支出与报账能真实说明原始情况。三是收款处与记账处现金及时缴存银行，做到收支各行其路。
（2）绩效奖金发放不规范，存在超标准发放奖励性绩效。
整改情况：一是认真学习《安徽省人民政府办公厅关于全面推进县域医疗共同体建设的意见》等相关文件精神，进一步完善与医共体相适应的中医院绩效工资方案。二是进一步加强医院绩效考核管理，修订完善中医院绩效考核实施方案。三是按照文件精神，人员工资及绩效收入不超过上年度业务支出的40%及时核定医务人员工资及绩效水平，每月考核后发放，科室制定二次分配方案及时上报医院核算办，2013年至2017年我院医务人员基本工资及绩效工资总量控制在30%左右。四是2017年以前从工资扣发的10%工资部分不再纳入绩效发放，固定绩效部分纳入科室考核。
（3）违规用公款为职工购买家庭财产保险。
整改情况：一是提高认识，加强学习。组织班子成员、财务人员认真学习关于党政机关及事业单位用公款为个人购买商业保险若干问题的规定。二是由财务科对2013年、2016年、2017年为职工购买的家庭财产保险的人员及费用进行梳理统计，予以追缴。三是自2018年已经停止为职工交纳家庭财产保险，由个人自愿购买。
6.固定资产不入账较多
（1）资产管理不规范，存在固定资产不入账情况，造成账实不符。
整改情况：一是医院出台《关于成立中医院固定资产清查工作领导小组的通知》，强化医院资产管理。二是完善医院固定资产管理制度。三是加强全院各部门的资产管理，对医院各科室的专用设备、通用等固定资产及软件等无形资产，进行盘点、登记、造册，保证账实相符。
三、持续整改巩固成果，促进各项工作健康快速发展
下一步，院党支部将继续认真贯彻党要管党、从严治党和市委第七巡察组要求，保持力度不减、节奏不变，继续以高标准、严要求推动整改任务落实，确保整改成果运用到位，推动医院改革发展和各项事业取得新成绩。
（一）强化党的领导，不断提高统领事业发展的能力。学习宣传贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和十九大精神，坚持把同党中央保持高度一致作为最重大的政治原则。把维护患者和职工利益作为医院改革发展的出发点和落脚点。进一步加强领导班子执政兴院能力建设，加强医院改革发展战略问题思考和研究。
（二）贯彻全面从严治党要求，全面提高为县域群众服务的水平。坚持把履行管党治党责任作为最根本的政治责任。团结带领全体党员干部职工，完善全面从严治党各项制度和工作机制，下大力气推动解决重点领域和关键环节存在的突出问题，集中力量解决群众关注的热点问题，不断提高职工与患者满意度。
（三）严明党的政治纪律和政治规矩，着力构建长效机制。用铁的纪律整治各种顶风违纪行为，做到执纪必严，违纪必纠，有责必问，问责必严。充分发挥巡察整改长效机制。从严落实中央八项规定精神，盯紧重要节点，抓牢具体问题，持续加大监督检查和执纪问责力度，坚决遏制“四风”反弹。对违反政治纪律和政治规矩的，坚持“一案双查”，严肃问责。同时，进一步完善党建制度体系的建立，健全作风建设长效机制，推动整改问题解决到位，落实到位，维护医疗卫生行业的清风正气。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话:0552—6012739。通信地址：固镇县谷阳路488号。电子邮箱：gzxzyy@163.com。
中共固镇县中医院支部委员会
2018年8月19日