根据市委统一安排，市委第一巡察组于2018年3月13日至4月30日对市第四人民医院进行了巡察。2018年6月14日，巡察组反馈了巡察意见。根据《中国共产党巡视工作条例》及省、市委关于巡视巡察工作的相关规定，现将巡察整改情况予以公布。
一、强化政治担当，严格履行整改工作责任
院党总支高度重视市委第一巡察组发现的问题，把整改工作作为当前一项严肃的政治任务来抓。
（一）态度坚决、行动迅速。院党总支高度重视，立即召开党总支会议，就整改工作进行全面安排部署。医院成立了由院党总支书记王莉任组长，院相关职能科室主要负责人为成员的整改工作领导小组，共梳理出7大类整改事项，研究制定了22项50余条具体措施。明确整改目标、整改步骤及整改措施，实行销号管理，建立了科室每天一总结，分管领导两天一调度的工作制度，每周由院党总支主要负责人主持召开会议听取整改进度汇报，确保整改工作序时推进，按时完成。
（二）抓好落实，确保实效。院党总支及整改工作领导小组严格按照《整改方案》的整改步骤及时间要求，抓好各项任务落实。每周召开领导小组调度，实行台账式和销号式管理，对能够马上解决的问题，坚持立行立改并抓好巩固提高。
（三）建章立制，强化责任。院党总支对相关部门负责人进行约谈。对产生问题的具体工作人员进行相应的责任追究。确保整改取得实实在在的效果。针对巡察组反馈的存在问题，建立健全各项规章制度，出台9项制度。
二、反馈意见整改落实情况
（一）党的政治建设方面
1.党的领导核心作用弱化
整改情况：关于领导班子不齐问题，已向上级党委请示报告，尽快健全院党总支领导班子，严格按照《关于加强公立医院党的建设工作实施意见》要求，明确工作职责，充分发挥党的领导核心作用。
2.抓中心、议大事能力不强
整改情况：一是加强党总支班子成员自身能力建设，制定了《党总支中心组理论学习制度》并严格执行，加强班子成员理论与业务知识学习，提高班子成员综合素质及抓中心、议大事能力。二是加强党性教育，增强班子成员责任担当意识，敢于担责，大胆管理。三是树立长远意识，严格按照《医院十三五发展规划》，认真落实《谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比四院人才培养与人才引进管理办法》文件精神，加快人才培养和学科建设步伐。加强学科建设，不拘一格留住及引进人才，提高医院服务能力。四是健全制度，制定了《院党总支委员会议事规则》，《“三重一大”事项议事规则》，明确了医院“三重一大”具体事项，按要求对“三重一大”等重大事项须经院党总支委会讨论通过。
3.贯彻执行上级决策部署不坚决
整改情况：院领导班子进一步强化“四个意识”，严格执行上级决策部署，切实做到令行禁止。同时转变思想观念，在日常管理工作中进一步突出公立医院公益性；深入开展“严肃行业纪律，预防职务犯罪”专项活动，制定专项活动方案，将贯彻落实中央八项规定精神和反对“四风”、执行“三重一大”集体决策制度、工程建设、财务管理、药品（二类疫苗）、器械设备、耗材采购使用管理、违反“九不准”方面情况纳入常规监管范围，继续保持纠正医药购销和医疗服务中不正之风的高压态势，严厉查处有关人员权钱交易、收受贿赂等违法、违规行为，涉嫌犯罪的移交司法机关处置，并纳入医务人员不良行为记分管理。制定了《工勤管理人员限时完成有关工作暂行规定》，强化责任，提升工作效率。
（二）党的思想建设方面
1.学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想不深入
整改情况：切实把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神作为一种政治责任，作为首要政治任务来落实。一是落实中心组学习制度与三会一课制度。制定了《党总支委员党建工作联系点制度》，加强对基层党支部的督促指导，院党总支成员每季度至少对所联系支部督促检查一次；及时通报检查情况。二是全面推进“两学一做”学习教育常态化、制度化，加强对全体党员职工培训，除参加上级组织的培训班外，医院每年组织一期党的知识培训班，组织一次党员知识测试，时间大约在每年的七一前后；每月至少组织半天党员集中学习，规范学习笔记。2018年6月，医院20名党员干部分批参加了市卫计委举办的为期一周的十九大精神脱产培训班，6月29日，院党总支组织全体党员开展纪念建党97周年知识竞赛。
（三）党的组织建设方面
1.党总支选人用人领导作用弱化
整改情况：制定了医院《选人用人突出问题专项整治工作实施方案》，针对医院选人用人存在的突出问题开展专项整治，坚持依法依规、实事求是，从严要求、违规必纠，立行立改、解决问题，进一步规范落实干部人事管理制度；贯彻新时期好干部标准，树立“忠诚干净担当”的用人导向。增强政治担当，突出政治标准，坚持问题导向严格执行党管干部原则，遵照《院党总支委员会议事规则》，选人用人经院党总支会议研究决定。做到会议全程纪实记录。严格执行党管干部原则，选人用人做到充分酝酿，院党总支会议研究决定。会议全程纪实记录，严格按照会议程序，做到参会人员逐一表态，负责人末位发言。医院党总支书记要严格按照《院党总支议事规则》履行责任，参与会议。
2.执行选人用人有关政策规定不严格
(1)超职数配备干部现象依然存在
整改情况：结合医院实际情况，按照“职能相近则合”的原则将医院现有的14个职能科室进行整合，并向上级党委请示报告，待上级有关部门批复后即时完成整改任务。
(2)重点岗位交流轮岗不够
整改情况：制定了《重点岗位人员交流轮岗制度》，做到重点部门、重点岗位按照要求3-4年交流轮岗。结合医院实际制定了《重点岗位轮岗方案》，对重点部门、重点岗位人员按要求进行了交流轮岗。
3.落实干部选拔任用工作程序缺失
整改情况：对相关人员开展业务培训，严格执行《党政领导干部选拔任用工作条例》，按照《党政领导干部选拔任用工作实施细则》，做到干部选拔任用工作程序规范。制定了《档案管理制度》，确定专人负责档案管理，对医院人事档案重新审核完善，规范文书格式及记录，规范人事档案管理，对档案中缺失的全国干部人事档案专项审核工作专用干部任免审批表、干部任前审批表等材料进行了完善，保证人事档案资料的完整性与准确性，按要求做到材料齐全，对医院职工的“三龄两历”重新进行了认定。
4.人事管理宽松软
整改情况：一是加强政治思想教育，增强职工院兴我荣、院衰我耻、风雨同舟、同甘共苦的责任感和主人翁意识。出台了《谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比四院人才培养与人才引进管理办法》，加快人才培养与学科建设步伐。同时逐步改善职工待遇，努力构建事业留人、待遇留人、感情留人的文化氛围和工作机制。二是主要负责人及班子成员加强对业务人员的沟通，定期同业务骨干进行思想交流，稳定人才队伍；三是对医院紧缺人才及硕士研究生、中级职称以上人员实行优惠待遇，留住及引进人才。四是出台《党员干部重大事项报告制度》，结合2018年3月27日《关于印发卫生计生委工作人员护照管理规定的通知》，医院中层以上干部持有出国(境)证件已按要求由院人事科统一保管，登记备案，严格履行出入境审批手续。
5.党务工作不熟悉
整改情况：加强对党务工作者业务知识培训。院全体领导班子成员及党务工作者及部分党员干部参加了市卫计委举办的为期5天的脱产十九大精神学习班，定期开展中心组理论学习，加强自身建设。按照《谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市第四人民医院关于对巡察整改工作任务再实化再细化的通知》要求，组织全体党务工作者及全体党员进行党的理论知识培训，制定了《党总支委员党建工作联系点制度》，加强对支部的督促检查与指导。
6.“三会一课”不经常
整改情况：按照基层党组织标准化建设要求，严格并规范执行“三会一课”制度，规范支部学习记录，指定专人负责，并执行全程纪实记录。按照《党总支委员党建工作联系点制度》，定期对基层党支部的督促指导与检查，院党总支对所辖三个党支部执行“三会一课”情况及基层党组织建设一本通、全程纪实记录本进行了检查，并全部通过验收达标。
7.党组织吸引力不够强
整改情况：一是加强基层党组织建设，大力宣传党的路线方针政策，让群众正确、深刻的了解和认识党。二是加强党员队伍管理，正常开展“三会一课”，强化党员能力提升，提高党员的威信和人格魅力，提升党员形象。三是要大力发展经济，提高职工收入，把群众的事情办好，树立党员在群众中的威信，增强凝聚力和号召力。四是要健全党内帮扶、关爱、激励机制，关心关爱党员。制定了《党总支与党员谈心谈话制度》，认真执行民主评议党员制度，定期分析党员思想状况，进一步规范党员志愿者服务，设立党员示范岗，树立党员模范作用。机关支部成立党员志愿者服务队，每天轮流深入临床一线服务病人。
（四）党的作风建设方面
1.班子成员攻坚克难勇气不足，推进医联体建设、人事薪酬制度改革,破解收入提成问题等不到位
整改情况：一是人事薪酬制度改革已列入年初工作计划，由分管院长牵头，现正在实施中。二是医改专项资金，按照相关规章制度，明确专项资金务必专款专用。关于2016年及2017年专项下拨的院长薪酬款项，待医改办出台实施细则后，立即执行；2017年公立医院改革补助和公立医院事业发展款项，采购的部分医疗设备已投入使用，相关建设项目，已完成招标手续，6月中旬进入实施阶段。
2.社区服务不到位
整改情况：制定《医院服务社区工作制度》，由内、外、副、儿、中医等临床科室专家组成健康巡讲团，每月1次进社区义诊，每季度1次赴社区健康讲座。托管秦集镇卫生院；领办高新区绿地服务中心，与蚌山区卫计委达成领办服务中心意向。
（五）党的纪律建设方面
1.日常监督不经常
整改情况：制定了医院《廉洁风险防控工作实施意见》，按要求医院重点部门、重点环节及重点人群查找了廉洁风险点，并制定了防范措施。建立医院《内部定期审查制度》，定期开展医院内部审计工作。7月18日，院党总支组织全体党员干部赴谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比监狱实地开展警示教育活动，反腐倡廉主题教育，提高全体党员干部的执政水平和拒腐防变能力，引导大家主动学廉、筑牢反腐倡廉的思想道德防线，7月27日，结合市 “讲忠诚、严纪律、立政德”专题警示教育的工作安排，组织全体在职党员及退休党员代表赴谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市烈士陵园缅怀革命先烈，党总支副书记带领全体党员重温入党誓词。激发了全体党员在今后的工作中发扬勇往直前、百折不挠、忘我奋斗的精神，立足岗位，为党旗增辉。在巡察组巡察过程中，我院即知即改，组织相关部门学习《谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市人民政府关于印发2017年市本级政府集中采购目录及限额标准的通知》，严格按照文件精神执行，成立了采购领导小组，主要领导任组长，并制定出台了《院物资招标采购管理办法》，现已全部启动进入政府采购网进行招标采购，同时严格落实监督管理责任，做到程序规范，资料齐全。
（六）夺取反腐败斗争压倒性胜利方面
1.落实管党治党责任不到位
整改情况：一是院总支制定出台了医院《廉洁风险防控工作实施意见》，按要求医院重点部门、重点环节及重点人群查找了廉洁风险点，制定防范措施。二是建立药品、耗材使用预警、监控机制，定期召开药事委员会和医疗质量管理委员会会议，分析研判药品、耗材使用情况，评估安全风险，提出和落实应对措施。三是制定了《医院接待医药生产经营企业管理制度（试行）》、《医院接待医药生产经营企业流程图》。四是针对药品采购，制定《关于进一步规范药品耗材集中采购工作的实施意见》，完善药品、高值医用耗材采购行为，杜绝线下采购。
2.执行中央八项规定精神不严格
整改情况：制定了医院《公务接待制度》，规范公务招待与报销手续。严格执行《谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比公务接待“八不准”》规定，积极组织相关人员学习《谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市直单位公务招待管理暂行办法》，进一步完善了《医院财务管理办法》，要求相关部门严格按照规定执行。对津贴补贴发放等问题，严格按照市纪委转发《中央纪委关于违规发放津贴补贴行为适用<中国共产党纪律处分条例>若干问题的解释》的通知，除上级相关部门规定可以发放的津贴补贴、奖金外，严禁违规发放其他津贴补贴、奖金和福利。对巡察组指出的涉嫌违规发放的津补贴逐条逐项进行了认真梳理，对于其中无发放依据的违规款已全部退还。
（七）医疗行业领域特点方面
1.规避招标采购问题严重
整改情况：根据《安徽省公立医疗卫生机构药品耗材设备集中招标采购办法》，成立了院招标采购工作领导小组，负责统筹全院招标采购事宜。出台了《院物资招标采购管理办法》，进行了招标代理公司遴选。严格执行《谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市人民政府关于印发市本级政府集中采购目录及限额标准的通知》文件规定，需要报市公共交易中心、市卫计委、省卫计委集中招标的采购项目必须上报公开招标；能够在市公共交易中心网上商城采购的，一律在网上商城采购；对于采购数量较少，单价在一万元以下的设备、仪器、对于年消耗量在五万元以下或批量购置在一万元以下的卫生材料、医用耗材、低值易耗品等，在院纪检人员监督下，由院采购小组进行询价采购；其余采购项目均委托第三方招标代理公司进行公开招标。
2.过度医疗问题时有发生
整改情况：一是严格落实《医疗质量核心管理制度》，杜绝过度医疗。组织全体医务人员学习了抗菌药物合理使用规范并考核，考核不合格人员停止处方权，补考合格后重新授予处方权。加强抗菌药物使用分级管理，严格按照医生职称和考核结果分级使用抗菌药物。建立医疗质量定期督查制度，加强对病历书写、处方书写、抗菌药物合理使用、合理检查和低标准收住院的监管，对监管不到位的科主任将予以全院通报批评，并纳入年终目标考核内容。药剂科建立处方审核制度，对于书写不合格处方予以退回并要求医生重新开具，对大处方要求开具医生附书面说明、科主任签字。二是严格执行《按病种付费制度》。从收治标准、费用总额、药品和耗材占比、预警机制、责任追究等方面给予明确规定。三是加强临床路径管理，要求凡符合临床路径病种，必须按照临床路径规定执行。
3.医疗质量有待提升
整改情况：组织相关科室医生学习《安徽省手术分级目录2018版》，严格按照职称等级进行分级手术。对全院在职医生依法执业情况进行全面检查，对于不具有执业资格的医生坚决禁止独自进行诊疗活动；医生签订依法执业承诺书后方可上岗。对医患纠纷按照《谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比四院医疗事故、差错责任追究办法》文件要求进行责任追究。邀请市急救专家来院进行应急演练培训，提高我院医务人员的应急救治水平。完善各项规章制度，制定《谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比四院科主任例会制度》、《谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比四院临床医技科主任考核办法》，加强医院管理。
4.违反财经纪律问题突出
整改情况：进一步完善了《谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市第四人民医院财务管理办法》，加强和规范医院现金支出管理，切实减少公务支出中的现金提取和使用，根据市政府办公室《谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市市级预算单位公务卡制度改革实施方案》等有关规定，为相关人员办理公务卡，凡目录规定的公务支出项目，严格按规定使用转账结算，原则上不再使用现金结算。按要求提取了医疗风险金。
5.固定资产管理比较混乱
整改情况：健全了资产管理制度，制定出台了《院固定资产暂行管理办法》，进一步完善物资的采购、入出库、盘点、报废处置等环节管理；成立了院固定资产清查领导小组，制定固定资产清查计划，进行实地盘点清查，达到固定资产要求的，要有实物明细账，做到件件有着落，样样都在册。做到政府下拨、捐赠等物品统一办理资产编号，建立卡片，登记入册。
三、加大执行力度，抓好下一步工作
巡察整改工作取得的成效只是阶段性的，下一步我院将继续按照市委巡察组要求，采取更加有力的措施，健全完善工作机制，加大制度执行力度，巩固巡察反馈问题整改成果，为加快推动医院各项工作又好又快发展凝聚正能量。
（一）继续强化整改落实。院党总支坚持抓整改落实力度不减，对市委巡察组反馈的问题一个都不放过，继续抓好整改、抓好落实，确保高标准、高质量全面完成整改任务。对需要一定时间整改到位的，建立台账，逐个督办，逐个销号;对需要长期整改的，明确责任单位、责任人和完成时限，加强跟踪问效，确保取得实实在在的效果。
(二)建立健全长效机制。针对市委巡察组指出的问题，倒查制度缺陷，加强制度建设。对整改工作中已经建立的各项制度，坚决抓好落实，确保真正发挥作用。对需要建立的制度，抓紧制定完善，堵塞制度漏洞。对不科学、不健全的制度，进一步规范完善，加快建立起不想腐、不敢腐、不能腐的制度体系，防止问题反弹回潮。
(三)严格落实党总支主体责任。坚持党要管党、从严治党，严格落实院党总支主体责任，认真执行党风廉政建设责任制，加大党建在党支部和党员干部考核中的权重，切实做到领导认识到位、监督权力到位、教育管理到位、干部把关到位、执行纪律到位、检查问责到位，始终把党风廉政建设工作紧紧抓在手上，推动党风政风行风持续好转。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话:0552—4081017；通信地址：谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市东海路189号市第四人民医院组织人事科；电子邮箱：bbsybgs@126.com。
中共谁有365bet网址_365bet投注官网_365bet足球比市第四人民医院总支委员会
2018年8月30日